---愛的報報----鳳梨酥--

樂活飲食 輕鬆掌握 分類：健康需知2010/01/05 06:58【記者林宜蒨／台南報導】
民眾對三餐要均衡多樣、少油鹽糖、高纖等健康飲食原則大家都耳熟能詳，但卻在「分量難估」，不易掌握各種食物的分量，也不明白自己究竟是吃得過多或過少。


奇美醫學中心營養師邱敏甄指出，隨著飲食西化的影響，長期精緻飲食的結果使得國人肥胖和慢性疾病的比率不斷攀升，同時也有年輕化趨勢，這些健康問題大多與不當的飲食習慣有關。


邱敏甄營養師表示，食物琳瑯滿目超過3000種，每一類食物的「一分」雖然可用重量來表示，但要秤重算分量卻不是很方便；為普及民眾正確之營養知識及食物計量觀念，「奇美醫學中心營養科」以日常大家所熟悉的容器（如碗、免洗湯匙和杯等）以及手掌作比擬，整理出實用通則「創新食物分量代換法」。


邱敏甄營養師表示，「食物分量代換法」除傳達基本的食物營養、食物計量觀念及均衡營養外，亦將該代換法推展應用於需要飲食控制以穩定病況的糖尿病、腎臟病患者，以及想要瘦身減重的人身上，透過1：1實物圖解食物分量，讓病友們加深印象、快速目測食物分量，使得熱量計算變得輕鬆，貼近日常生活。


邱敏甄營養師說，民眾所關注的六大類食物選食秘訣，透過舉例方式輕鬆教你規劃一日飲食，讓你隨學隨用。學會代換秘訣，就好像有位專屬營養師在你身邊，讓您輕鬆從日常飲食做好體重、血糖、腎臟營養照護。

痛風嗎？ 少喝湯！ 分類：健康需知2010/01/05 06:59【記者陳元春／台北報導】
別看只是個喝湯的小動作，少喝湯，對三種疾病都有助。診所家醫科醫師林兆啟指出，少喝湯，對痛風、腎臟病及高血壓都有幫助，提供民眾參考。


冷颼颼的天氣，喝湯成了民眾的最愛，特別是火鍋湯，但診所家庭醫學科主任醫師林兆啟指出，因湯裡多有很高的熱量、鹽分及普林等，民眾若能少喝點湯，對高血壓、痛風和腎臟病等三種病，都有助。


家醫科醫師林兆啟進而補充，因高油、高鹽等三高飲食本身來就是造成高血壓的原因，且火鍋湯裡有很高的普林，易造成民眾痛風發作。加上有腎臟病等腎功能出問題的人，需控制水分、鹽分（鈉）及鉀的攝取，但食物經過烹煮，所含的鉀都進到湯汁裡，且湯中的鈉含量也不低，在在都對腎臟病控制不利，因此提醒民眾，其實只要能少喝點湯，對三種疾病的控制都有助益。


此外，最近天氣冷颼颼，因高血壓患者多無症狀，再度提醒民眾注意保暖，上一定年紀的人，最好能每天監測血壓，以免突然中風。

《健康之鑰》多攝綠色蔬果、解毒作用食物 可防大腸癌 分類：健康需知2010/01/05 06:59【記者鄭綿綿／台北報導】
中醫師羅明宇表示，大腸癌患者放療和化療時可採用少量多餐，供給營養豐富的食物。放射治療可能引起食管黏膜充血水腫、吞咽困難，應根據患者吞咽情況，配以清淡、少油流質飲食。預防之道、防復發，建議要增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入，多食有抗大腸癌作用的食物。


羅明宇醫師表示，宜在進行化療之前先，調整患者飲食營養到較好的狀態。可適當補充要素飲食，或豆漿飲食以維持營養，使病人能耐受化療。放療和化療期間，可根據患者吞咽情況，配以清淡、少油流質飲食，如牛奶沖雞蛋、藕粉沖雞蛋、麵糊沖雞蛋、碎爛麵條等，或用豆製飲食。


醫師建議，要增加綠色葉類和根類蔬果的攝入。多吃有抗大腸癌作用的食物，如核桃、薏仁、香菇、蘆筍、胡蘿蔔。多吃有排膿解毒作用的食物，如絲瓜、冬瓜、甜杏仁、小麥、油菜、魚腥草、鯽魚、蛤等。

養生紅麴釀Q圓 健康DIY 分類：健康需知2010/01/05 07:02【記者簡麗春／基隆報導】
寒冷的冬天，免不了要吃暖呼呼的湯圓，市售含餡湯圓種類繁多，無論是大的、小的、甜的、鹹的，總讓人食指大動，但是，湯圓的熱量含量、人工紅色素或防腐劑的添加，總是令消費者擔心不已，署立基隆醫院營養室推出「養生紅麴釀Q圓DIY」，提供民眾不同的選擇！


「紅麴」可作為天然的添色劑，常被用來增添食物的色澤，近來許多臨床研究指出，「紅麴」具有降血壓、及抑制膽固醇功效。署立基隆醫院營養室余佳馨營養師及張月娥師傅，教民眾做好溫度、濕度控制，製作出「紅麴酒釀」。


余佳馨指出，利用紅麴入菜，達到天然著色及健康功效，再應用於湯圓中，紅麴酒釀與糯米粉混合，可以捏出個人喜好大小，再搭配茼蒿、香菇、香菜、青蒜等蔬菜一起熬煮，即可做出健康、無化學添加「養生紅麴釀Q圓」！


署立基隆醫院也提醒民眾，湯圓亦是澱粉類，攝取時仍需注意份量問題，且糯米黏性高，較不易消化，對於吞嚥障礙與消化能力不佳的民眾，攝取時必須留意湯圓大小，避免噎住喉嚨。


有關食譜介紹如下；「紅麴酒釀」示範食譜一：紅麴酒釀材料：（一瓶）圓糯米半斤、紅麴米○‧五兩、白麴米少許、米酒少許。作法：一、先將糯米洗淨，入鍋煮熟後，放冷約至40℃~45℃且攤開，再將紅麴、白麴、米酒及二碗冷開水與糯米一起攪拌混勻。將拌勻好的紅麴倒入甕中密封，存放二~三周等待發酵，二、等待過程中，不時翻動。必需注意的是：放在室溫15℃~20℃發酵最佳，溫度太高不適合製作。等待發酵時存放的容器，選擇陶瓷的甕或是玻璃瓶，不可使用塑膠容器，且必須晾乾，不可殘留水份。有酒味出現表示已發酵，應立即放置冰箱冷藏保存。


示範食譜二：「養生紅麴釀Q圓」，材料：（10人份），糯米粉1斤、紅麴酒釀半碗、紅蔥頭1大匙半、青蒜50克、茼蒿半斤、香菜10克、乾香菇6小朵、蝦米30克、里肌肉1百克、鹽適量，作法：一、先將紅麴酒釀爆香，再與糯米粉攪拌均勻，加水搓揉成糰後，搓成適當大小湯圓。二、青蒜、香菜切末，里肌肉、香菇切絲備用。三、將紅蔥頭爆香，放入肉絲、香菇絲、青蒜與蝦米一起拌炒。放少許紅糟，加入適量的水，煮成高湯備用。四、搓好的湯圓，於另一鍋煮熟後，與做法二的材料，加入高湯熬煮，最後，再放入茼蒿、香菜。

蛀牙使細菌有機可趁？ 太陽穴每分鐘被電10幾次 分類：健康需知2010/01/05 07:01【記者張淑珠／台中報導】
一位務農的65歲男子，左眼附近太陽穴像被電到一樣的抽痛，每分鐘就被「電」了十幾次，竟被診斷出是腦膿瘍，澄清醫院中港院區神經內科主醫師陳崇文表示，該患者的腦膿瘍經開刀、化驗，證實是一種叫放射線菌的侵襲感染。


陳崇文醫師表示，在檢查的影像中，發現該患者的左側腦部顳葉有一個約3.5公分大的膿瘍，腦膿瘍是腦部神經受細菌感染的疾病，呈現膿包留在腦部，因膿瘍的體積不小，由神經外科進行緊急開刀，清除細菌感染部位，再接受一段時間的抗生素治療，目前已痊癒返家。


陳醫師指出，患者因罹患腦膿瘍，造成局部神經障礙，才會以像被電到的頭痛症狀表現，因腦部受到細菌侵入感染，導致腦膿瘍的病程要有一段時間，使患者在頭痛的初期找不到腦膿瘍的蹤跡是很正常的情形，加上患者通常不會發高燒，才會造成初期診斷上的困難。至於致病的放射線菌如何入侵到腦部，似乎難於確定。不過這種病菌在口腔中是很好的生長環境，有可能從患者的蛀牙患部直接或是以血行方式侵入腦部。


從醫學文獻中發現，腦部膿瘍常發生在抵抗力不佳、年紀大或有糖尿病、自體免疫疾病的病人，其次是病菌侵襲，例如中耳炎、鼻竇炎，也可能因蛀牙使細菌有機可趁，跑到腦部化膿作怪。


陳崇文醫師強調，人的腦部有嚴密的防禦保護管道，反而造成以抗生素治療腦膿瘍的阻礙，尤其在無法知道菌種的情況下，抗生素的治療仍存有一定的盲點，因此患者最好接受開刀或穿刺引流，清除膿液並可鑑定致病菌種，對症下藥，可提高手術後抗生素治療的效果。

終極減肥法! 水刀抽脂1次15萬 分類：健康需知2010/01/05 07:03真正想要迅速，有效的甩掉肥肉，終極的手段就是抽脂。除了最普遍的傳統抽脂、雷射溶脂，現在有醫院又引進了水刀抽脂，利用水柱噴刷原理，將脂肪衝散再抽出，號稱是最有效，最溫和的抽脂方式，不過他的價格也最貴，一次局部抽脂，大約就要十五萬元。


醫生手上這根細長的金屬管，規律的噴出藥水，看起來水流不強，但這可是胖哥胖姐想甩掉肥肉的終極武器，它叫做水刀。這位病患想要瘦大腿，醫生就把金屬管伸入堆滿脂肪的大腿部位，這樣輕輕來回抽動，利用溫和的水流，將脂肪沖散。如果用盆栽來打比喻，包覆著小樹的泥土就像脂肪，樹幹樹根就像肌肉和神經，在水刀規律的沖刷下，泥土漸漸被軟化，然後慢慢剝落，這樣的方式不會傷害到樹根，這是來自德國最新的抽脂技術，號稱傷口小復原快，抽脂手法比較溫和。比起傳統抽脂力道大，傷口容易淤青。而且有脂肪拴篩的風險，不過價格便宜，毎個部位3-8萬元不等。另外最近很熱門的雷射溶脂，是透過光纖探頭發熱，深入人體脂肪層，溶解脂肪

跑步機突夾手 女子手殘廢 分類：健康需知2010/01/05 07:06跑步機竟然也會傷人，台北縣一名陳小姐，在跑步機停止之後，他把手伸到機身下方準備清理地板，沒想到，跑步機坡道突然自動下降，夾住他的手臂長達半個小時，之後她大聲呼救，鄰居才趕到將他送醫急救，現在他的手被醫生判斷已經沒辦法正常活動，憤而向廠商要求兩百萬的求償。


在跑步機上跑跑步，讓自己在家裡也可以輕鬆健身。不過這台跑步機，卻讓這位陳小姐手上留下永遠的傷痕。當時他已經按下停止鍵，整個人趴在地上，準備清潔地板，沒想到跑步機坡道突然下降，原本離地面有十二公分的距離，一下子變成和地面平行，手就這麼被夾住。叫天天不應，叫地地不靈。底下的橫軸緊緊夾住她的手，加上十五公斤的重量讓他動彈不得，喊破了喉嚨，終於有鄰居聽見他的呼救聲，這時候時間已經過了超過半個小時，他的右手上臂被壓出深深的一道刻痕，神經受損，醫生說，他的手永遠無法正常活動。現在正常的左手有二十五公斤的握力，受傷的右手握力只剩下九公斤，看到自己的手成了這個模樣，陳小姐對廠商提出告訴。廠商說明跑步機會自動下降，是本來就有的裝置，但是說明書上沒有說明，民眾哪會注意？現在雙方告上法院，只是現在再踏上跑步機，已經成為他最大的夢魘。（

我的牙不痛了？小心牙周病像不定時炸彈 分類：健康需知2010/01/05 13:16江沂秋／台北報導
常聽到有人說：「我昨晚沒睡好，牙肉紅腫，頭也痛得厲害，這應該是火氣大吧？」結果想了各種降火方法，包括猛喝椰子水，或是找醫師洗牙了事，就是沒想到其實是牙周病已經虎視眈眈，持續置之不理的後果，才發現自己已成為中度，甚至重度的牙周病患了，未有髮蒼蒼，卻已達齒牙動搖的悲慘境地。

臨床上遇到某些牙周病患常有消極的鴕鳥心態，當第一顆由牙醫師宣告牙周病要拔牙時，覺得無關痛癢，先換另一側牙繼續咀嚼食物，等到接二連三掉下3至5顆牙時，兩邊都已不能正常嚼食，才趕緊看醫生，一聽到牙周病嚴重要拔牙，因為害怕不相信醫師想另尋找第二意見，結果又因為忙碌時間一拖，一來一往反而耽誤治療時間，等到事態嚴重全口牙都動搖，以致原本可以保留的牙齒都保不住，才後悔不已。

牙周病的病程長，初期多半無聲無息，更容易讓人忽視它的存在，通常如果前一位醫師說要開刀治療，後一個醫師說只要洗洗牙就好，大多數的人都寧可選擇後者。這是一般人會有「自我矇蔽」的心態，往往也容易因此錯過黃金治療期，臨床上最常見的40、50歲的社會菁英份子，因為工作忙碌沒有時間看牙，最後卻導致50歲左右牙齒就爛光光的下場。呂睿庭醫師建議，如果醫師醫療意見相左時，建議可以再諮詢第三意見，以做出正確的就醫判斷，或運用3D電腦斷層作深入檢查，已確定牙床骨受侵蝕的嚴重度。

牙齦炎是牙周病的最初階段，此時易出現牙齦紅腫及刷牙容易出血的症狀，牙醫師呂睿庭表示，這是因為細菌毒素侵入牙齦造成發炎反應的現象，此時藉由洗牙、再加強上口腔衛生清潔，可以讓病人回到正常的狀況。但若不理會、輕忽以待，就如同大開門戶，更加速增加牙菌斑趁隙而入的機會，隨著牙菌斑逐漸增長，朝向牙齒內部繼續侵犯，使得牙齒週遭的牙肉及齒槽骨受到破壞，便形成牙周炎，最後嚴重甚至造成牙齒掉落。但值得注意的是，當細菌侵蝕到骨頭這段過程，疼痛感並不會比牙齦發炎來得明顯，所以更得提高警覺、提早治療牙周病。

有些忍功一流的男性患者，在治療過程中為了省錢，拒絕進行補骨或牙肉重建的療程，抱持「得過且過」的心態，非到最後關頭，不會想好好治療牙周病，牙醫師何擇榮表示，如果掉一顆牙就先徹底治療好牙周病，才能避免口中細菌擴散蔓延，往往可以省下日後得植10顆牙的費用，也說明了牙周病治療拖不得，切莫因小失大。

德研究：音樂療法可治耳鳴 分類：健康需知2010/01/05 13:15陳怡竹
【台灣醒報記者陳怡竹綜合報導】你有耳鳴的困擾嗎？德國一項新研究開發出一套為個人量身打造的音樂療法，或許患者可以聽聽音樂就改善耳鳴的症狀。


許多人都為耳鳴所擾，尤其是只有自己能感受到，但檢查者卻聽不到的主觀性耳鳴(subjective tinnitus)，目前仍是難以治療的毛病。不過德國一項研究發展出一套治療主觀性耳鳴的「音樂療法」，藉由讓患者置身在經過特殊安排的音樂中，使大腦裡負責接收聲音的聽覺皮質重新組織，達到治療的效果。


研究團隊進行為期一年的實驗，他們讓受試病患選擇自己喜愛的音樂，然後再將患者在音樂中感受到的嗡嗡聲頻率，以一個八度音頻的範圍移除。受試患者就聽「過濾」後的音樂，平均每週聽12小時。


經過一年多的測試治療，受試者普遍認為耳鳴的情況大幅改善，研究人員認為這是過程中發生了兩件事而達到治療的效果。第一是與聽覺皮質相關的神經細胞接受音樂時，不會再被繼續刺激，因為嗡嗡聲的頻率已經被過濾掉了。第二則是附近的神經細胞可能透過「側抑制」作用(lateral inhibition)，壓制了與耳鳴相關的神經細胞。

蔥白雞粥適合老小體虛者驅散風寒 分類：健康需知2010/01/05 13:19【記者萬博超／台北報導】
驅散風寒防感冒，北市中醫師公會理事王靜修建議老年、兒童及腸胃虛弱者食用蔥白雞粥，準備雞胸肉70克、蔥3支、白米半碗，調味料少許，料理煮粥。中醫認為蔥白的辛辣助祛寒及預防感冒，加入雞肉丁能補充蛋白質。


食療中，蔥白與豆鼓煮湯也可用於預防感冒，所需材料為蔥白3株、豆鼓3錢。作法是先將蔥白切成細段，與豆鼓一起加2碗水，大火煮開，小火煎至1碗水，待稍涼後一次服完。


虛弱、虛寒民眾，中醫師建議可準備羊肉、山藥、生薑、蔥白等，料理藥膳。做法是羊肉洗淨，去筋膜，山藥用水燜透，切成薄片，薑蔥拍破，胡椒研細末，共入砂鍋中，加水適量，再加少許食鹽，料酒，大火煮沸，改用小火燜至熟爛，吃肉喝湯。

常吃高熱量食物 "大腳婆"變多! 分類：健康需知2010/01/05 13:21現代人營養好，英國有研究發現，大家常吃的高熱量食物會刺激荷爾蒙分泌，不但會讓你越來越胖，就連腳掌也越來越大了，30年前，大部分女性都穿4號鞋，現在鞋店的老闆說，女生大部分都穿到七號，再年輕一代，還得穿八號！沒SIZE，沒SIZE，陳小姐望著一整排，琳瑯滿目的鞋，眼珠子看的都快掉出來了，但是他的尺寸居然是，雖然有這麼大隻腳，但還是很想塞進，很卡哇依的鞋，結果永遠露出半隻腳，他也想學人家，蹬著三寸金蓮，但他永遠穿不進這些，他眼中的三寸小鞋。現代人愛吃炸雞、火鍋、巧克力，英國的研究告訴你，這些高熱量食品，不但讓你大了肚子，也讓你大了腳丫。台灣有業者專賣25公分以上的女鞋，開店第一年賣出5000雙，第二年，賣出8000雙，到了第五年，一年賣出1萬5000雙。女人們的大腳丫，逼的鞋店老闆賣鞋，不只要照年齡分款式，還要分尺寸。俗話說，嘴大吃四方，腳大難買鞋嗎？沒關係，其實您也可以安慰自己，腳大，站的穩啊！記者宋佾章吳采妮台北報導。（

綁牙齒偏激減肥法　當心傷身 分類：健康需知2010/01/05 13:22生活中心／綜合報導
根據調查，９成台灣女性曾嘗試減肥！但減重的觀念正確嗎？有民眾為了瘦身，竟然把下上排牙齒綁起來，還有人靠寒天跟燕麥，但這些用錯了當心會越減越肥。


美食當前無法抵抗，但吃完又後悔想減肥！根據調查台灣有九成女性曾經嘗試減肥，但可不是每個人方法都正確，醫師曾碰過，竟然為了減重，裝上牙套把上下排牙齒綁起來。食物無法入口，短時間的確會瘦，但長期下來恐怕營養不良。


而其他常見的減肥方式，也要當心反效果，像是燕麥以及寒天，雖然可以增加飽足感，但是如果加糖加牛奶，甚至挑錯時間吃，也會有問題。而狂喝茶、抹瘦身霜，效果也都有限，醫師建議還是要從飲食減少熱量攝取，加上多運動，才不會越減越肥。(新聞來源：東森新聞記者徐敬芸、魯品農))

失眠人多 北市推廣肌肉放鬆訓練 分類：健康需知2010/01/05 13:23許多人有失眠的困擾，根據一份國人失眠症自我評估調查，有24%的民眾有失眠的問題，而台北市260萬人口，就有63萬人有失眠困擾，為了協助民眾紓壓、減緩失眠的煩惱，北市衛生局印製一套「肌肉放鬆訓練法」，提供民眾索取。


(林麗玉報導)


現代人因為生活壓力，導致睡眠困擾的比例升高，台北市衛生局醫護管理處長高偉君表示，北市健康門診部的心理諮商門診，發現來心理諮商的民眾，高達53%的人是因為有失眠的困擾，民國94年也統計，民眾失眠的問題，比四年前增加了4.6%，以台北市260萬人口推估，就有63萬人有失眠問題，平均每年失眠人口以2.9萬人的速度增加中，為了協助紓解民眾失眠的困擾，北市衛生這幾年來，持續辦理民眾「好眠團體」，並且最近製作了一套身心放鬆光碟，透過八個動作的教學，包括手部、額頭、臉部、牙齒、肩膀、腰部及腳部的紓壓動作，達到自我紓壓減緩失眠問


題。北市衛生局表示，這套身心放鬆技巧光碟在北市12區健康服務中心及聯醫各院區提供索取，建議每天練習兩次、每次15分鐘，大約兩週時間，就可以漸漸見到成效。

鼻過敏患者遇溫度驟降 噴嚏連連叫苦連天 分類：健康需知2010/01/05 13:23楊格非／台北報導
入冬以來，寒氣逼人，最強的一波冷氣團南下，溫度驟降至 10度以下，讓許多民眾冷到受不了，稍不小心，鼻子受到刺激，猛打噴嚏，過敏症狀嚴重。耳鼻喉科醫師提醒，門診鼻過敏患者增加，有這方面困擾的民眾得小心保暖。

台北市中山醫院耳鼻喉科主治醫師長李宏信指出，天氣寒冷，鼻腔容易受到冷空氣的刺激，這讓不少過敏性鼻炎患者飽受過敏之苦，主要症狀是打噴嚏、流鼻水、鼻塞。另外，除了引起眼睛癢，眼睛紅腫、黑眼圈之外，還會導致慢性咳嗽，氣喘或是嗅覺失靈。

多數鼻過敏患者會在清晨發作，因清晨溫度較低，一起床，吸入冷空氣，就鼻涕連連。隨著及體溫上升，過敏症狀才逐漸消失，不過一旦進入冷氣房，過敏症狀又出現了，導致頭昏腦脹，思考、記憶力減退，成人及學生無法專心工作、唸書。

李宏信指出，門診發現，大部分鼻過敏患者對溫度都相當敏感，一旦空氣溫度、濕度起了變化，就開始打噴嚏、流鼻水，尤其在冬天寒流來襲，鼻水就會直流，夏天身處冷氣房，過敏症狀也會發作。

另外，有些患者本身並沒有過敏體質，不料，卻在冷氣房裡，時間待太久，在冷空氣過度刺激下，造成神經越來越發達，結果也罹患了過敏性鼻炎。李宏信強調，要減少過敏性鼻炎的發生機率，平日應該多運動，運動可以讓體內熱度及腎上腺分泌增加，可使血管收縮，讓原本腫脹的鼻黏組織暫時縮小，讓呼吸暢通。

夏天時節，進入冷氣房時，應先稍做適應，隨身攜帶長袖保暖衣物。冬天氣溫較低，外出時，更應做好保暖。如此一來，便能減少過敏症狀發作。其次，飲食控制也有助於鼻過敏症狀的改善。家醫科醫師李政道建議，鼻過敏民眾體質偏虛寒，最好少吃一些涼性、寒性的食物，包括白菜、蘿蔔、竹筍、香菇等。 在治療方面，李宏信指出目前鼻過敏的治療，仍以抗組織胺藥物最為普遍。這類藥物可以中和引起過敏的組織胺。新一代組織胺效果較長，且無嗜睡的副作用。除此之外，去充血藥物也可收縮血管，有效改善鼻塞。而類固醇藥物可有效控制鼻過敏的病症，不過長期使用類固醇，恐將影響腎臟、骨質密度等併發症，提醒患者慎用之，特別是坊間有些藥物會滲入類固醇成分，必須謹慎防範。使用含有類固醇的噴鼻藥劑，雖然效果不錯，但長期使用效果則會遞減，甚至引起藥物性鼻炎。如果藥物療效不佳，則可考慮手術治療，例如鼻過敏神經截除術，李宏信解釋，因為鼻過敏神經太發達，一受到外界過敏原刺激，就容易發癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻涕倒流。鼻過敏神經如被截斷，過敏症狀就會明顯改善許多。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=9044

隆鼻開運旺旺來！注射填充物可塑性好 分類：健康需知2010/01/05 13:25黃曼瑩／台北報導
迎接新的一年到來，真是幾家歡樂幾家愁！有的企業為了留住人才，決定大幅加薪，員工樂不可支；但是也有的企業仍然慘澹經營，發不出年終獎金，員工只好眉頭深鎖；好運歹運，似乎僅有一線之隔。不妨利用迎接新年的此時，為自己整理門面，以期好運旺旺來。以整形開運偏好來說，仍然以隆鼻開運為大宗，尤其是正值30至45歲職場黃金期的人，都想變得更有自信，能在職場勝出，經過近來門診觀察，隆鼻開運需求明顯增多。

整形醫師也發現，男性為了衝刺事業，保住工作飯碗，也開始非常注重整形開運，尤其是需要與客戶面對面接觸的業務員、房產仲介、保險員與銀行工作人員等，希望帶給客戶第一個良好印象，讓客戶放心將錢財交到自己手上，而想打造出一個既福氣又有財氣的好鼻型。

鼻子看起來挺拔，五官相對才會變得立體，也比較有人緣，自然能無往不利。眼鼻微整形醫師陳鴻英表示，想要塑造高挺鼻子，但是又害怕大刀闊斧動刀做手術，甚至擔心整鼻手術後會定型無法改變的人，現在可透過微整形注射填充物的方式，即可輕鬆達成心願。早期使用膠原蛋白，還有目前普遍使用的玻尿酸，以及新式的微晶瓷，都可在醫師評估下，依部位與目的性選用。尤其是鼻頭有肉，但是缺少鼻山根，或是沒有鼻梁的人，可考慮使用微晶瓷微針注射塑型。

微晶瓷已經獲得衛生署通過使用，主要用途包括疤痕修補、豐頰、臉部塑形等為主，用於隆鼻與豐下巴，甚至法令紋，也有不錯效果。陳鴻英表示，微晶瓷的主要成分為氫氧磷灰石鈣，又稱為「液態鼻骨」，是利用生物科技，製出類似人體組織中的無機成分「生物軟陶瓷」，屬於微晶體顆粒，硬度較玻尿酸高，具有高度生物相容性及塑形效果，且具有立體感、不易位移等優點。

以填補鼻山根來說，在施打微晶瓷之前，醫師會先做測試，以鼻子皮膚能拉起來且左右移一下有空間的情況下，邊注射邊塑型。微晶瓷維持效果比玻尿酸長，屬於中長效型填充物，注射時間只要短短五到十分鐘，可按照個人鼻型微調細修，鼻型自然又立體，能維持大約一至兩年後，才會逐漸被人體吸收，可以適度再填補。以前擔心一次需要買一支約3萬5千元預算不夠的人，目前已經可以實際打的CC數來計算，所以大約只需要花費2萬元左右，即可同時填補鼻山根與鼻梁，並可塑出俏麗有型的鼻頭。

注射完成後，護理人員會協助患者冷敷，回家後就不必再做冷敷動作，術後三天之內，最好不要去三溫暖，或直接日曬，也不宜搓揉，避免手部碰觸鼻子，一週內儘量不要戴眼鏡以免造成瘀青。眼整形醫師劉淳熙提醒，微晶瓷的適用對象有其限制，包括嚴重過敏病史、蟹足腫體質，以及想治療的部位出現發炎或感染，或之前接受過隆鼻手術者都不適合注射。另外，妊娠、哺乳的女性也不適宜。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=9049

春節年假前後 醫學美容預約旺季 分類：健康需知2010/01/05 13:25楊格非／台北報導
冬天紫外線量下降，加上今年春節年假較長，不少人領到年終獎金之後，打算透過醫學美容讓自己更年輕。最近不少整形外科診所湧進了大批的預約人潮。不過，醫師提醒，應該選擇適合自己的治療，充分與醫師溝通配合，不要盲目追求低價。

醫學美容概念進入台灣10多年來，民眾接受度越來越高。台北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師簡銘成表示，每年底到農曆過年期間，可以說是醫學美容旺季，來診民眾絡繹不絕。

如何在五花八門的行銷手法中，挑選適合自己的醫療美容治療，可是一門大學問。例如，雷射除斑手術就包括了脈衝光、銣雅鉻雷射、飛梭雷射及磁波拉皮等，民眾最好先瞭解手術本身的優缺點，再考慮是否接受。

脈衝光是一項歷久不衰的治療，它廣泛適應症可以改善黑斑、血管擴張、除毛、增加皮膚膠原蛋白，還有減少青春痘細菌。施做時間不多，大約只要20分鐘，治療完成後，皮膚微紅也僅1至2個小時。

至於鉺雅鉻雷射又稱做磨皮雷射，可以除掉過度生長的表皮斑塊與角質，治療過後，皮膚貼上一小塊人工皮照顧，大約五至七天就可以了。銣雅鉻雷射又稱色素斑雷射，針對黑色素加以破壞，坊間流行的「白瓷娃娃」就是此種雷射衍生的應用。

飛梭雷射是近5年相當熱門的產品，概念是將雷射「分段」，雷射光的直徑從傳統毫米計算，飛梭是以微米計算。因此，在皮膚恢復期，過去傳統雷射2個星期恢復期縮短至3天。

磁波拉皮可刺激皮膚，增加膠原蛋白，施做大約需要半小時，術後皮膚泛紅2至4個小時。大體上來說，心臟疾病患者、孕婦、有口腔皰疹、使用A酸藥物治療，或是有蟹足腫體質者，不適合接受上述治療外，其餘只要搭配療程，充分與醫師配合，都會有不錯效果。

在皺紋方面，簡單區分成「動態」與「靜態」，靜態皺紋是指沒有作表情就存在紋路，像法令紋。動態皺紋是指因為表情運動而出現，如魚尾紋。簡銘成解釋，靜態皺紋最常用的方式是玻尿酸填補，視施打劑量與分子大小，有1至2年效果。動態皺紋首選是肉毒桿菌，「肉毒」光聽名字有點嚇人，其實它不是破壞人體的肌肉，只是暫時讓肌肉放鬆，每次施打平均有半年效果。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=9048

女子無端掉髮 竟是缺鐵性貧血所引起 分類：健康需知2010/01/05 13:26貧血也會掉頭髮 ! 新竹一名卅五歲的女性病患，由於一直掉髮，而且狀況持續惡化，最後只有向醫師求助。醫師在經過各項檢測後，才發現這名病患月經時大量出血，診斷確定是子宮肌瘤導致，引發缺鐵性貧血，再誘發生理性的禿髮，在治療後目前的病症已逐漸恢復正常。(彭清仁報導)


署立新竹醫院家庭醫學科賴芸蜂醫師表示，一名卅五歲的女病患，最近一直掉頭髮，由於狀況持續的惡化，病患擔心可能變成禿頭，不得已才到醫院求助。而這名病患的頭髮，頭皮完整，毛囊沒有受傷、發炎或感染的現象，初步看來完全正常，醫師於是安排抽血檢驗，結果顯示這名女病患有缺鐵性貧血。


這名病患向醫師表示，最近幾次月經來潮時，衛生棉片不到三個小時就會濕透，早晨睡醒常有經血溢流的情形，月經來後的第五天仍持續出血。醫師在給予處方鐵劑補充後，並同時轉介婦科門診，檢查後診斷是子宮肌瘤導致月經大量出血，引發缺鐵性貧血。賴芸蜂醫師表示，這位病患的掉髮，屬於生理性禿髮。而生理性禿髮常發生於發燒、生產、承受生活或工作壓力後。另外，缺鐵性貧血、甲狀腺功能亢進或低下，也可能誘發生理性禿髮，但有時生理性禿髮並不容易找出原因。


醫師也提醒女性，如果異常的月經出血，務必要特別注意，而身體出現初期症狀，但又不知道要掛哪一科，可先請教家庭醫學科醫師，安排檢查評估可能的病因，再進一步對症下藥。

緊張、焦慮不覺直吸氣會換氣過度 分類：健康需知2010/01/05 13:29【記者鍾佩芳／台北報導】
一直吸氣導致體內氧氣過多，進而出現手麻、頭暈等狀況，衛生署桃園療養院院長陳快樂、永和耕莘醫院院長馬漢光兩人皆表示，這是因為換氣過度所致，因為緊張、焦慮等情緒以致不自覺的一直吸氣，使體內的氧氣與二氧化碳不能平衡，才會出現手麻、頭暈等情況。


一位25女性工作者，在工作時突然暈倒，後來才知自己有過度換氣的情形。衛生署桃園療養院院長同為精神科醫師陳快樂表示，因為情緒引起過度換氣的患者，一但發現自己有手抖、手麻的情形時，會更氣自己，以致喘不過氣來，建議此時應用紙袋將嘴、鼻套住，再慢慢呼吸，情況即可改善。


過度換氣症候群以女性較多，永和耕莘醫院院長馬漢光表示，因為體內二氧化碳濃度下降，患者會出現手麻、頭暈〈類似暈倒〉等症狀，用紙帶套住口鼻反覆吸二氧化碳則能改善。


氣喘與過度換氣患者發作時有何差別？陳院長表示，氣喘患者是喘不過氣來，沒有氣跑進去；而過度換氣患者則像是手抖、手麻等情形，常會以為是抽筋而更喘。


陳院長也表示，那伊比力斯症〈癲癇〉患者是腦部不正常放電而導致全身、四肢攣起來，暈倒後數秒鐘內不醒人事，但不會過度換氣。

銀髮族藥小心 分類：健康需知2010/01/05 13:30【記者蔡清欽／台南報導】
老年人慢性疾病較多，常因多重疾病而看不同醫師，加上自行購藥服用等不正確行為，常使醫療人員無法適當且完整評估病人同時服用的所有藥物，郭綜合醫院藥劑科郭建宏組長指出，老人家重複領藥及用藥，既浪費健保資源又傷害身體，一定要注意。


郭建宏表示，老年人多半罹患多種慢性疾病，治療這些慢性病相對的需使用更多種的藥物，再加老人生理老化，認知能力下降等等，導致老年人成為用藥問題的高危險群。研究指出，老年人在不同醫師間，最常見重複處方是胃藥與止痛藥，在台灣老人特有「逛醫院」看病文化習慣，不但造成健保醫療資源浪費，也衍生出一些藥品交互作用。


老年人平均患有1.4種慢性病，且用藥量是一般人的5倍；與一般人比較，老人家吃錯藥的機率多7倍，服藥發生交互作用的機率多2.5倍。每五位老人中，便有3位高血壓、一位高血脂、1位糖尿病；而光是因為重複開「三高」用藥，95至97年就浪費健保27億元，既浪費健保資源又傷害身體。


75歲男性，咳嗽，醫師處方止咳藥水每次服用十毫升，隔日早晨起床咳嗽嚴重，自行把半瓶30毫升藥水一次喝下，結果造成呼吸困難；另1名67歲女性，平常習慣往返兩間醫院看診，因為糖尿病，同時處方了相同的降血糖藥，結果造成嚴重低血糖，危及其生命安全。


郭建宏表示，老年人用藥問題的危險因子，大致上可分為四類：一、過度使用：多重用藥造成藥物不良反應等問題；二、不適當處方：處方藥物其風險超出潛在利益；三、該使用而未使用：如胃潰瘍高危險群病人未併用腸胃保護劑；四、服藥順從性不佳：不依用藥指示服藥。


郭建宏提醒民眾，老年人用藥需要特別做好個人用藥紀錄，並由專業醫藥人員為民眾檢查整合藥物，避免因藥物造成身體生命的傷害。

轉移非絕境！大腸直腸癌病友肝轉移也有痊癒機會 分類：健康需知2010/01/05 13:31黃曼瑩／台北報導
肝臟是大腸直腸癌最容易轉移的位置，根據臨床顯示，平均有50%的結腸癌患者於手術後二年內會發生肝轉移，目前治療趨勢為先以化療合併標靶藥物縮小腫瘤後，再開刀切除。自兩年前開始，台中中國醫藥大學切肝團隊更以標靶藥物搭配化療，成功將病人腫瘤縮小至可切除，甚至還有些病人可進行完全切除的「治癒性切除」，提升晚期腸癌病人存活率，使他們的生命露出曝光。

以前只有三分之一晚期大腸直腸患者能接受外科切除手術，若無法切除者，平均存活期為六至八個月。但目前由於化療及標靶藥物的進步，即使末期病患，妥善接受治療則平均存活期則可延長至兩年以上。

好的藥物，還要有好的醫護！中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主任陳自諒醫師表示，一名大腸直腸癌患者只要進入台中中國醫藥大學附設醫院就診，便會由大腸直腸科進行統一窗口「One Stop」接案，並經過醫師診斷評估，如果患者有肝轉移情況，便會馬上由切肝手術團隊接手，提供後續全方位的醫療服務，切肝團隊醫護人員共有10餘人，網羅大腸直腸外科、肝膽外科、放射影像科、放射腫瘤科、病理科與個案管理科的醫護精英，秉持「Team Care」的照護精神，也就是指透過團隊共同針對每一個案進行更多的照顧，目的即希望患者能夠得到最完善的醫療照護，並期提升存活率，活得長長久久。

第四期大腸直腸癌肝轉移的患者若能接受大腸直腸癌病灶及肝轉移腫瘤切除手術，整體5年存活率可較未接受切除手術患者提升25%至35%。一旦患者有肝轉移，需要接受詳細的評估能否切除，中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師柯道維醫師表示，如果有上述的情況，大腸直腸外科便會啟動切肝手術團隊，如果可以切除，會共同執行切除手術，或分階段切除；如果經過評估屬於暫時不適合切除的患者，就會進行化學治療配伍標靶治療，或是做肝門靜脈栓塞，使另一邊肝臟變大到足以提供切除後的肝臟可以正常運作，此間即需要團隊中相關部門科別的醫護服務。肝轉移腫瘤不適合切除的情況包括腫瘤太多太大，導致腫瘤切除後剩餘的肝組織不及原來的3成而不足以供應正常運作，可能導致肝衰竭，以及腫瘤的位置太接近甚至侵犯到重要器官血管周圍等。

中國醫藥大學附設醫院切肝團隊成立迄今滿兩年，共累積42名肝轉移患者，其中15名患者因為無法開刀切除，而使用標靶藥物加上化療後, 其中13人已經接受轉移肝腫瘤的「治癒性切除」開刀手術，經過追蹤平均5至29個月時間，僅有1人復發。根據臨床發現，所有第四期大腸直腸癌轉移的患者，無論是轉移至肝、肺或淋巴，以標靶藥物搭配化學治療，存活率可從以前的25個月提高為30個月以上，對於患者來說，是一大希望。

柯道維醫師表示，目前標靶藥物單株抗體血管新生抑制劑，對於晚期患者接受K-ras基因檢測時，不論屬於野生型(正常)，或突變都有效。單株抗體血管新生抑制劑可以阻絕腫瘤血管新生，並加強傳統化療藥物的療效，達到較佳治療效果。另一種標靶藥物表皮細胞生長因子抑制劑，如果基因檢測結果為突變型，則沒有效果。這兩種標靶藥物使用在肝移轉患者身上，兩者可切除率比較，單株抗體血管新生抑制劑約為33%，表皮細胞生長因子抑制劑約為32%，前者略優於後者。

根據2009年歐洲腫瘤醫學會ECCO-ESMO發表一項大型臨床實驗(BOXER)結果發現，使用標靶藥物單株抗體血管新生抑制劑加上化學治療，可大大提升大腸直腸癌肝轉移的患者的可切除率，而且其中R0手術 (意即完全切除所有可見的腫瘤，並且手術切除邊緣乾淨)可達56%。法國知名肝膽手術教授Adam曾經提到肝轉移切除手術前的積極化學治療，可讓14%肝轉移不能切除的患者，變成可切除；近年他更發表最新的論點，即如果採用標靶與化學治療，更可顯著使14%不能切除的患者提升至20%可以切除，由此可見，第四期大腸直腸癌肝轉移的患者，應該更積極接受治療。

陳自諒醫師表示，由於手術進步、標靶藥物等新發展，目前大腸直腸癌治療方式頗有進展，也有不錯的治癒機會。標靶治療突破以往腸癌患者因轉移、無法開刀、存活的困境，標靶藥物可以鎖定癌細胞中的特殊構造，消滅癌細胞而不傷害正常細胞。至於目前大腸直腸癌的治療手術也有進步的腹腔鏡切除手術，不僅出血少、恢復快，也大大縮短住院日數，許多病人手術三天後就可以出院，這一些都是醫學進步為患者所帶來的福音。