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蛀牙使細菌有機可趁？ 太陽穴每分鐘被電10幾次 分類：健康需知2010/01/05 07:01【記者張淑珠／台中報導】
一位務農的65歲男子，左眼附近太陽穴像被電到一樣的抽痛，每分鐘就被「電」了十幾次，竟被診斷出是腦膿瘍，澄清醫院中港院區神經內科主醫師陳崇文表示，該患者的腦膿瘍經開刀、化驗，證實是一種叫放射線菌的侵襲感染。


陳崇文醫師表示，在檢查的影像中，發現該患者的左側腦部顳葉有一個約3.5公分大的膿瘍，腦膿瘍是腦部神經受細菌感染的疾病，呈現膿包留在腦部，因膿瘍的體積不小，由神經外科進行緊急開刀，清除細菌感染部位，再接受一段時間的抗生素治療，目前已痊癒返家。


陳醫師指出，患者因罹患腦膿瘍，造成局部神經障礙，才會以像被電到的頭痛症狀表現，因腦部受到細菌侵入感染，導致腦膿瘍的病程要有一段時間，使患者在頭痛的初期找不到腦膿瘍的蹤跡是很正常的情形，加上患者通常不會發高燒，才會造成初期診斷上的困難。至於致病的放射線菌如何入侵到腦部，似乎難於確定。不過這種病菌在口腔中是很好的生長環境，有可能從患者的蛀牙患部直接或是以血行方式侵入腦部。


從醫學文獻中發現，腦部膿瘍常發生在抵抗力不佳、年紀大或有糖尿病、自體免疫疾病的病人，其次是病菌侵襲，例如中耳炎、鼻竇炎，也可能因蛀牙使細菌有機可趁，跑到腦部化膿作怪。


陳崇文醫師強調，人的腦部有嚴密的防禦保護管道，反而造成以抗生素治療腦膿瘍的阻礙，尤其在無法知道菌種的情況下，抗生素的治療仍存有一定的盲點，因此患者最好接受開刀或穿刺引流，清除膿液並可鑑定致病菌種，對症下藥，可提高手術後抗生素治療的效果。