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一睡不醒喪失意識 勿輕忽「低血糖症」
分類:健康需知
2009/12/18 00:55

低血糖隨時可能發生在糖尿病患者身上,特別是一些需要嚴格控制血糖,以及多重慢性病的病患,醫師表示糖尿病患者和他們的親友,都應該學習怎樣應付低血糖的發生;特別是夜間發生嚴重低血糖比率高,患者可以增加含糖分的點心,輕微的低血糖若不及時處理,有可能昏迷喪失意識。(劉怡伶報導)

一名糖尿病、高血壓、慢性腎臟病及腦中風的患者,平常生活作息可自理及自行服藥,某日卻一睡不醒,送醫後檢查發現昏迷指數為3分,指尖血糖測驗值為20 mg/dl,診斷為低血糖病變,將來意識甦醒的機會不高。

成大醫院急診部主治醫師莊明哲表示,「低血糖」是指身體血糖值降得太低,無法供應細胞正常生理活動所需的足夠能量。正常的血糖值範圍大約為 60-115mg/dl,空腹時,血糖可偶爾降至60mg/dl以下,低血糖的保守定義是小於70 mg/dl,當然除血糖值過低外,另需合併有相關症狀,且補充葡萄糖後症狀可緩解,才可診斷為低血糖。

低血糖的症狀因人而異,導致低血糖的原因包括:改變藥物劑量與病患飲食時車或內容改變,當覺得有疑似低血糖症狀又無法測試血糖時,最好先治療而不要等,當測完血糖及治療低血糖後,等15-20分鐘後再測一次,如果血糖仍低或症狀並未減輕,重複治療一次,在覺得較好後,確定照正常食用正餐及點心來維持血糖值上升。

嚴重低血糖可能導致意識昏迷,因此旁人的緊急協助很重要。當發現有人血糖過低昏迷時,不要幫病人打胰島素、不要強塞食物或液體到病人口中、不要將手放入病人的口中,要維持呼吸道通暢與打緊急電話119求救。

莊醫師提醒,超過一半的嚴重低血糖是在夜間發作,因此患者不可省略睡前點心,並經常測量睡前血糖值。若睡前血糖值小於120mg/dl,則增加含糖分的點心,若日間活動增加或飲食量改變,則需考慮調整降血糖藥物劑量。
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