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禁用汞齊補牙 國際趨勢無法檔


禁用汞齊補牙,已漸成國際趨勢。瑞典是全球第一個禁用汞齊補牙的國家,2004年就宣布完全禁用;而加拿大、德國、法國、英國、挪威、澳洲則部分禁用,並建議六歲以下孩童、懷孕及授乳婦女、腎功能不全患者,不要使用汞齊補牙,改用樹脂等其他不含汞的替代品。挪威並決定自2007年起全面禁用汞齊補牙。

瑞典是全球最早開始大量研究補牙汞齊危害的國家,2002年4月,瑞典政府指派一特別調查單位,彙整並分析該國自1997至2002年,共五年的研究結果,最終促成了禁用的決策。

早在1997年,世界衛生組織(新聞、網站)的研究就發現,曾使用汞齊補牙的民眾,每天約多吸收3~7微克的汞蒸氣,並導致每公克尿中汞的含量增加5微克;這項調查也發現,不同受測者之間的個別差異很大。

近年來國際上也有許多牙醫及團體提出對含汞齊銀粉補牙安全性的質疑,美國、加拿大、英國、澳洲都有牙醫發起「除汞行動」,除了不用銀粉補牙,並協助民眾把牙中的銀粉挖出,重填不含汞的樹脂等補牙材料。

一些「除汞行動」的支持者請民眾在帶孩子上醫院補牙時,詢問牙醫以下問題:一定要用含汞銀粉補牙嗎?沒有其他更安全的材質嗎?你會用這樣的銀粉幫你自己的孩子補牙嗎?你一定得把500毫克、世界上最毒的水銀塞在離我孩子腦部僅5公分的地方嗎?

國際間已有許多研究顯示,使用含汞的銀粉補牙後,即使經過很多年,都還有一定量的汞蒸氣釋出,並以嚼口香糖、吃飯等磨擦、加熱作用過後最明顯,而「汞從口入」的人體內汞含量也會因此升高。

但截至目前為止,最具聲望的美國牙醫協會(ADA)對是否應禁止汞齊補牙,仍持保留態度,僅在官方網站上強調「我們支持繼續研究,以研發出與銀粉一樣安全、有效的補牙材料。」

為何美國牙醫協會不願對此爭議明確表態?現在台灣推廣除汞行動的美國華盛頓特區首都整合醫學大學助理教授陳立川表示,可能是因美國牙醫協會本身就擁有二項汞齊補牙的專利(新聞、網站)權。但據了解,ADA已宣稱將不在任何有關汞齊安全的訴訟中,負擔任何法律責任。

也支持除汞行動的高雄醫學大學口腔醫學院院長蔡吉政則推測,目前國際上使用的各項牙科設備多經ADA核淮通過,如果ADA承認其過去核淮的汞齊有問題,「事情可就大條了」。

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