小朋友食慾差、面黃肌瘦 多半脾胃出問題
分類:健康需知
2009/12/18 01:21
【記者李叔霖/台北報導】

許多父母一碰到小朋友不吃飯,往往拿他沒輒。中西醫師廖桂聲表示,小朋友挑食、食慾差、臉色萎黃、消化不良、活動力差、發育遲緩、肌肉消瘦、腹脹便秘、注意力不集中,以及容易感冒等,皆與「脾胃」有著連帶的關係。

廖醫師指出,小朋友的肺嬌嫩,形氣未充,不能跟成人相比較,但已經具有一定的完整性,其生理或病理反應跟周邊環境變化有很大的關連性。

若小朋友常常飲食不當,吃太多油炸、燒烤、麻辣、燥熱及烘培性食物,或是喝太多甘甜厚味的冰涼飲料,長期下來將引起脾胃運化失治,導致脾胃虛弱、飲食不消,這時不應只治療某個出現病變的器官,而是要看整體情況,以及是否有其他的併發症,才能治療調理,真正解決問題。

廖桂聲表示,不愛吃飯的小朋友依辨證論治原則通常可分為脾胃寒濕、積滯傷脾型及氣血兩虧型等三種類型,分別針對個別證型給予調理脾胃等藥物來改善。

廖醫師指出,脾胃寒濕型患者常有飲食不節制,濫吃冰涼飲料的壞習慣,因為吃太多甘甜厚味的零食,以致於造成胃腸病變,進而引起胃排空遲緩,以及出現食慾不佳、腹脹腸鳴、噁心、討厭吃飯、大便清稀等症狀,甚至出現水瀉引起的慢性營養不良,若小朋友有上述情況者可服用胃苓湯加減方。

積滯傷脾型患者經常愛吃高熱量、高油脂、缺少纖維質的食物,以致於造成精神不好、腹脹、腹痛、不想吃飯、膨脹拒按、大便秘結或便如羊屎狀等症狀,若小朋友出現上述症狀者可服用柴胡桂枝湯。若腸胃消化不良可加入消食導滯的中藥酵素包括雞內金、麥芽、山藥、神麴、山楂、穀芽等皆是。

至於氣血兩虧型患者常有憔悴、臉色蒼白、精神萎靡等症狀,身體常骨瘦如材、四肢無力,腹部凹陷如舟一般,且有厭食或偏食現象,不但會使體重減輕、發育遲緩,甚至於抵抗力還會跟著減弱,若小朋友出現上述症狀者,可用四君子湯、五味異功散、七味白朮散等處方,加上小建中湯等皆是臨床上治療脾胃虛弱、瘦小兒童且易患感冒的溫補脾胃方。不過不論哪種證型用藥都要經醫師辨證。

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少數女童個子矮小長不高 可能染色體異常
分類:健康需知
2009/12/18 16:32

許多家長擔心孩子長不高,而長不高的原因,除了後天的營養不良、慢性疾病導致之外,少數女童長不高的原因,是因為體內第五對染色體異常,醫師提醒,個子特別矮小的女學童,如果長不高,應該去醫院檢查染色體是否異常,雖然案例不多,家長還是要注意,以免錯失提早治療的機會。(林麗玉報導)

台北市有一名國小5年級的張小妹妹,最近學校健康檢查,因為個子矮小被要求到醫院複檢,張媽媽說,小妹妹從進小學之後,因為個子小,每年健康檢查都被要求複檢,長高長得也慢,每年幾乎長不到3公分,結果到醫院進行詳細的檢查之後才發現,這位長不高的小妹妹,體內第五對染色體有一很小的缺失,導致矮小個子和生長遲緩。臺北市立聯合醫院仁愛院區陳燕彰醫師表示

,學童身高長不高的原因有先天和後天因素,一些慢性疾病或是營養不良,是最常造成生長遲緩的後天因素,不過遺傳、內分泌異常也會造成身高矮小,儘管大部分因為身高長不高來求診小朋

友,都是屬於生理性矮小、或是後來居上型,不需要特別治療,不過有少部分是因為內分泌異常例如生長激素不足,或者是染色體異常,醫師提醒,如果家中有個子特別矮小的女童,必須注意是否有染色體異常的問題,因為這種染色體異常疾病為透納氏症,在學齡時可能只會表現出個子特別矮小的症狀,如果及早以生長激素治療,可以改善患者成年後的身高。

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脆折症易生智障兒 台北慈濟列常規產檢
分類:健康需知
2009/12/18 23:01

(中央社記者王鴻國台北縣18日電)慈濟醫院台北院區今天表示,根據臨床研究,「X染色體脆折症」有高達20%無家族遺傳病史可循,易生出智能發展遲緩的下一代,北慈將率先把脆折症列自費常規性篩檢。

台北慈濟醫院副院長游憲章、小兒科醫師蔡立平召開記者會指出,「X染色體脆折症」是造成寶寶智能遲緩的第2大原因,僅次於唐氏症。基於優生觀念,大多數孕婦在產檢時會主動自費做唐氏症篩檢,但卻忽略「X染色體脆折症」,主要是因了解不多所致。

蔡立平表示,「X染色體脆折症」是一種家族遺傳疾病,也是遺傳性智障中最常見的一種,病因為X染色體上「FMR-1基因」產生突變的現象,發生率為2.99%;若帶因者為女性,生出X染色體脆折症智障兒的機率高達50%。

他說,脆折症有20%的比率無家族史,且病童外觀與正常孩童差不多,臨床上比較不易判斷。主要特徵在於臉形較長、額頭較高、耳朵較大、男生睪丸偏大等。智能發展遲緩,行為差異更大,常會被診斷為過動兒或自閉兒。

台北慈濟醫院指出,為加強產前照護的完整性,將提供脆折症自費檢查,費用為新台幣3000元,懷孕12週內的孕婦,可於產檢第一次的血液檢驗合併抽血檢查,第16週前就可得知檢驗報告。981218

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台北榮總呼吸照護中心及病房今天正式啟用
分類:健康需知
2009/12/18 23:03

(軍聞社記者曾子才台北十八日電)為落實政府現行四階段呼吸器整合計畫的推行,台北榮總呼吸照護中心(Respiratory Care Center, RCC)及呼吸器照護病房(B058)今天正式啟用,並設置病床卅六張,將以專業的醫療團隊,完善的設備、整齊明亮的病房,提供最優質的醫療環境,以協助在廿一天內未能脫離呼吸器的病患儘快脫離呼吸器。

 台北榮總表示,行政院衛生署呼吸器整合性照護系統計畫 (IDS),是針對呼吸器使用患者醫療分成第一階加護病房(ICU) ,照護日數最長廿一日,至第廿二至六十三天有脫離呼吸器希望的患者則轉至呼吸照護中心 (RCC),未能如期脫離再下轉至第三階或第四階,即呼吸照護病房階段(RCW)或居家照護 (Home care )。

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菜花傳染力高 碰把手滑鼠溫泉都可能
分類:健康需知
2009/12/18 23:06

情侶間如果有人得了菜花,第一個念頭就是對方劈腿,有多重性伴侶,台北市立聯合醫院就曾有病患,因為男性得了菜花,男女朋友以為對方不忠,在診間大吵,讓醫師相當尷尬,不過醫師表示,病歷中也曾經有70多歲臥病在床的老人家,罹患菜花的病歷,並不一定要透過性行為,導致菜花的人類乳突病毒,也可能透過接觸不潔的廁所門把、座墊、泡溫泉、甚至公共電腦滑鼠等感染。(林麗玉報導)

台北市立聯合醫院中興院區最近有一名24歲的研究所男性病患,因為生殖器感覺搔癢、刺痛,罹患菜花,不過病患疑惑,自己有固定的女友,性伴侶單純,不解為何感染性病,甚至病患看診時

,還與女友因為質疑彼此忠貞,而在診間大吵一架,聯合醫院中興院區泌尿科醫師鄭惠升表示,其實導致菜花的人類乳突病毒,也可能透過自然環境中的汙染物傳播,包括接觸到不乾淨的廁所

門把、座墊、泡溫泉、或者是接觸到公共電腦滑鼠等,都有可能感染,而門診病歷中,就曾經發現有70多歲的中風老人,長期臥病,還是罹患菜花,可能是照顧者照顧過程中,將病毒傳染給病

患。醫師表示,部分民眾有錯誤觀念,以為性關係複雜才會得到菜花,其實導致菜花的HPV病毒,是一種很常見病毒,任何人曾經有過性接觸,不論是口對口、口對生殖器、生殖器對生殖器、還是單純皮膚黏膜接觸到病毒都可能感染,美國疾病管制局竟曾估計,人的一生中約有高達50-80%的感染率,HPV在臺灣盛行率約為15-20%。

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出國玩太瘋 青壯年中風增
分類:健康需知
2009/12/18 23:07

〔記者李文儀、魏怡嘉/台北報導〕冬季是中風及心血管疾病的高峰危險期,尤其年輕人出國跨年旅遊,日夜顛倒,加上過度遊樂,常引起潛在疾病爆發,提醒民眾注意。

而根據國際SOS緊急救援組織統計資料顯示,國人最常面臨的海外突發疾病前三名分別為中風、心肌梗塞及骨折;廿至四十歲的青壯年中風比率,近五年以每年約二%的速度增加。

國際SOS今年十一月就接獲一名廿一歲的女大學生案例,她與同學前往日本自助旅遊,不知道自己有高血壓,在日本旅遊期間七天未排便,返台前一晚因解便過於用力,腦出血中風,造成半身癱瘓。

此外,交通部研究發現機車車禍死亡人數在十一、十二月最多,過去以小客車為主的酒駕事故,現在卻變成機車最多,去年比重已近六成,最近天氣變冷又碰上尾牙旺季,已請警政署加強冬天取締機車酒後騎車。

交通部分析,可能因季節變換、天候轉趨寒冷及日照時間縮短,加上冬天尾牙聚餐飲酒,造成入冬後機車死傷有季節性增加趨勢。

今年一到十月死亡車禍以屏東縣一百廿八死居全國之冠。

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早期胃癌 內視鏡手術免切胃
分類:健康需知
2009/12/18 23:08

記者徐夏蓮/台中報導

早期胃癌可採用內視鏡黏膜下切除術,拿掉病灶,不必再剖腹切胃,但偏偏早期胃癌沒有症狀,以致許多患者發現時,還是得接受傳統的手術治療方式。

台中榮總胃腸科醫師柯忠旺昨天指出,人體胃壁分成黏膜、黏膜下層、肌肉層、漿膜層,癌細胞侵犯到黏膜下層以上的部位,都算是早期胃癌,可採用內視鏡黏膜切除術,透過內視鏡經食道至胃,切除病灶。

可惜早期胃癌根本沒有症狀,一旦出現胃口不好、食慾不振、胃痛、出血等症狀,病患就醫時,常已是胃癌第三、第四期了,到台中榮總就診的胃癌患者中,90%以上都非早期胃癌患者。

柯忠旺指出,第一期胃癌手術5年存活率高達95%,第二期為60%至70%,第三期僅30%,一旦到了第四期,5年存活率僅有5%到10%,如果癌細胞已轉移,手術只是為了讓患者進食方便而已,沒有治療的意義。

他表示,採用內視鏡黏膜下切除術的好處是,只要用淺層麻醉方式即可。

台中榮總最近就有一名81歲糖尿病患,在就醫前一個月才中風,之後因腹脹接受胃鏡檢查,發現有兩公分大的早期胃癌。由於他才中風沒多久,血管穩定性不夠,採用傳統胃切除手術,麻醉風險太高,因此後來是用內視鏡黏膜下切除術,避開麻醉風險。

但一旦癌細胞已侵犯到黏膜下層以下的部位,就只得用傳統的剖腹切胃手術,有時切除的部位太大,還得拉小腸來「補位」。

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腦下垂體中風 看東西變兩層
分類:健康需知
2009/12/18 23:09

記者楊菁菁/高雄報導

一名56歲的高中物理老師日前戶外教學時,突然發現眼前的物體呈現上下兩層,輾轉前往眼科、腦科檢查後,發現是腦下垂體中風,血塊壓迫到視神經,經鼻內視鏡蝶竇手術摘除腫瘤與血塊,術後兩星期,視力逐漸恢復。

高醫腦神經外科教授林志隆表示,腦下垂體中風與常見腦中風不同,很難被發現,一旦中風不會有半身或全身癱瘓情況,病灶反映在眼睛上,因為腦下垂體位於頭顱底部蝶鞍構造部位,體積小,重量不到一公克,卻是全身荷爾蒙分泌及控制的中樞,腦下垂體後葉負責儲存,或釋放下視丘分泌的抗利尿激素及催產素。

因此,腦下垂體中風通常會出現視野缺損、下視丘症候群、眼外肌麻痺或激素分泌機能減退等急性症狀。

腦下垂體腫瘤最常見為良性腺瘤,約佔整個顱內腫瘤的5%到12%,電腦斷層檢查可直接看到腫瘤,核磁共振掃描是最好的檢查方式。

經鼻內視鏡蝶竇手術透過鼻竇空腔,直接進到腦蝶鞍部和顱底,摘除腦下垂體腫瘤。優點是手術中能見範圍較廣,且亮度較大,手術後,鼻腔不需填塞,口內也沒有傷口,疼痛較少,也較舒適。

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月子補過頭 引發膽囊炎
分類:健康需知
2009/12/18 23:12
【記者鍾佩芳/台北報導】

膽結石不一定會造成疼痛,但若攝取大量油脂含量高的食物時,可能誘發膽囊炎,胃腸肝膽科主任醫師邱展賢昨〈17〉日表示,攝取大量油脂,為了消化,膽囊就會收縮,結石也因此滾動,卡在膽囊出口則為膽囊炎,掉到總膽管則為膽管炎。

不論是冬令進補還是產後進補,都應避免短時間攝取大量高油脂的食物。邱醫師表示,一名28歲女性,在產後兩週突然出現反覆的上腹痛,自行服藥無效後,才就醫檢查。治療後,腹痛感也隨之消失,究其因,可能與產後要餵母奶,為了讓奶水充足,而食用各式各樣補品,而誘發膽囊炎。

膽結石不會痛,但為避免膽囊炎發生,則需預防膽囊結石的形成。邱醫師表示,膽囊結石是膽汁中的成份,如膽固醇、膽紅素在膽囊中沈澱結晶形成石頭。依成分又可分為色素性結石、膽固醇結石及混合型結石(合併膽固醇、膽紅素及鈣質)。其危險因子有:遺傳、40歲以上女性、年齡愈大罹患率會增加、懷孕〈孕期由膽汁飽和度增加,加上女性荷爾蒙的生理作用,及膽囊弛張性縮收不良,易使結石發生。生過三胎的女性較易得到〉、藥物〈如避孕藥、降血脂藥〉、肥胖、患有糖尿病或高三酸甘油脂血症、常吃高油膩或高卡路里食物、快速減肥,長期禁食的人、慢性肝炎或肝硬化的患者等。

其常見症狀有,右上腹微痛,也可能是劇痛、絞痛,尤其在飯後更明顯,特別是食了油膩食物後。有時候會痛到背部,痛得厲害時甚至會引起噁心、嘔吐、黃疸等症狀。

邱醫師也提供7項預防,以供民眾參考:1.慎選飲食,不要吃高脂肪或高膽固醇的食物;2.高纖維飲食可吸收油脂,減少腸道吸收;3.規律飲食習慣,定時適量,不可暴飲暴食;4.避免長期服用女性荷爾蒙製劑及降血脂藥物,需遵照醫師指示使用;5.如有糖尿病,需就醫治療,因高血糖容易誘發膽囊結石;6.維持標準體重,因為肥胖容易產生膽囊結石;7.快速減肥或長時期禁食,會影響膽汁各成份均衡,形成膽囊結石,應避免。

醫師提醒,冬令進補,容易誘發膽囊結石引起的急性膽囊炎,如有急性腹痛,應儘快就醫。女性有膽結石的年齡有逐漸年輕化的趨勢,呼籲應多留意健康均衡飲食慨念,避免暴食及長期節食,多攝取低膽固醇高纖食物。另外,懷孕時期也是女性膽囊發生結石的時機,不易察覺,如發生急性膽囊炎,早期診斷,可避免傷害孕婦及胎兒;產後進補如發生腹痛,也應儘速就醫。

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不用上專櫃! 肌膚檢測自己來
分類:健康需知
2009/12/18 23:14

冬天氣候乾燥,肌膚的水分容易流失,想要維持肌膚的彈性,一定要加強保溼,除了抹保養品外,日本市面上還有一些保溼小道具,讓您的肌膚戰勝乾燥,不再乾巴巴。

化妝品專櫃小姐仔細的幫顧客進行肌膚檢測,相信不少女性,都曾接受過這樣的服務,現在,想要知道肌膚的狀況,不用再特地跑到化妝品專櫃,您也可以在家DIY,只要將這個粉紅色的簡易型檢測器輕壓肌膚,馬上就能知道結果。

46這個數字,顯示肌膚稍嫌乾燥,數值愈小,表示愈乾燥,不只如此,這部檢測器還會顯示幾個問題,比方說前一天幾點睡,有沒有吃油炸食物等,最後檢測器會給您肌膚保溼的建議,肌膚檢測器是由化妝品公司和遊戲機廠商,共同研發的,以1000位女性的資料為基準。

冬天的室內十分乾燥,長時期處在乾燥的環境裡,對肌膚是一大傷害,這個杯子造型的加濕器,只要放在專用的托盤上,就會不斷冒出蒸氣,提高室內的溼度,粉領族的金子小姐,在辦公桌上放了一個球狀物體,這可是最近在日本相當暢銷的保溼器,只不過打開開關後,卻不見蒸氣出現,原來它所釋放的是,眼睛看不到的霧氣,球狀體裡有一個電極,當空氣中的水分以高壓施壓後,電極的前端就會釋放弱酸性的細微霧氣,滲透到肌膚裡,讓肌膚保持水嫩。

有了這些方便的小道具,您可以隨時隨地解肌膚之渴。(民視新聞黃文玲綜合報導

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